Ишиас

Ишиас. Симптомы и лечение.

Ишиас —  это воспаление седалищного нерва характеризующееся болью по задней поверхности ноги, без нарушения проводимости нервов, поэтому Ахиллов рефлекс сохраняется. Слово «ишиас» не обозначает какого-либо конкретного заболевания, а указывает лишь на область, в которой развивается тот или другой патоло­гический процесс. Большая часть волокон крестцового сплетения складывается в один мощный седалищный нерв, получающий волокна также из V поясничного корешка. Поэтому заболевания, развивающиеся как в корешках этого сплетения, так и в самом сплетении, всегда относятся к седалищному нерву. Кроме того, может поражаться ствол седалищного нерва или его ветви. На практике все эти заболевания, независимо от их природы (невритической или невралгической), обычно обозначают одним собирательным именем— ischias, от названия седалищного нерва Nervus ischiadicus (лат.).

Симптомы

Симптомы ишиаса выраженные и болезненные, они мешают  нормальному функционированию нижней конечности, появляется хромота в  ноге, из-за боли  по задней поверхности  ноги, вследствии натяжения нерва или  симптома Ласега, «симптом посадки», который одинаково характерен для поражения волокон седалищного нерва на любом уровне. Этот симптом заключается в следующем: если лежащему на спине больному предложить сесть, то нога, на которой имеется поражение волокон седалищного нерва, на каком бы участке оно ни было, при посадке сгибается в коленном суставе. В «симптоме посадки» как бы объединяются феномены Кернига и Ласега: натяжение корешков приводит к рефлектор­ному сгибанию в коленном суставе, натяжение больного нерва вызывает боль, которая побуждает больного принимать безболезненную позу (когда нижние конечности в тазобедренном и коленном суставах согнуты, для минимального натяжения нерва). Поэтому «симптом посадки» положителен как при корешковом, так и при стволовом ишиасе и при плексите.

Виды ишиаса

Ишиас лишь в части случаев ограничивается тем или другим участком длинного пути волокон седалищного нерва; обычно он распространяется на ряд участков или по всему тракту.

Поэтому в диагностике оно должно быть дополнено другим словом, указывающим на сущность болезни или на этиологический момент.

Боль в спине люмбоишалгия

  • а)   пояснично-крестцовый радикулит;
  • б)  люмбаго-ишиас;
  • в)  простудный неврит седалищного нерва;
  • г)  аднексит-ишиас;
  • д)  эндартериит-ишиас;
  • ж) дизрахия-ишиас.
  • е) сакроилиит-ишиас. Спондилартрит-ишиас. Спондилоз-ишиас.
  • ж) грыжи диска.

 

Характерные боли при пальпации седалищного нерва в местах, где нервБоль в спине люмбоишалгия

находится ближе всего к коже или так называемые тригерные точки, они резче всего выражены при стволовом ишиасе.

Главные из них следующие:

  • 1) седалищная—у верх­него края седалищного отверстия;
  • 2) трохантерная — между седалищным бугром и трохантером;
  • 3) подколенная—в подколенной впадине;
  • 4) перонеальная — ниже головки малоберцовой кости;
  • 5) маллеолярная—позади наружной лодыжки, где проходит n. saphenus externus;
  • 6) медиоплантарная— по середине подошвы.

Лечение

Лечение ишиаса в домашних условиях, крайне неблагодарное  дело, так как это заболевание тяжело поддается лечению, а чем дальше процесс, тем будет выраженные боли. Лечение  ишиаса необходимо доверить специалисту, потому как ишиас может быть как самостоятельное заболевание так и как последствия других заболеваний, например заболеваний органов малого таза. Необходимо пройти обследование, сдать общеклинические   анализы. В лечении этого заболевания вам поможет кинетический нейрореабилитационный  кабинет «CordLine». У нас есть опыт  лечения этого заболевания, к нам приходят пациенты, которые не могут избавиться от боли в течении нескольких лет. К нам приходят, пациенты которым рекомендовали лечение оперативным путем, и все пациенты после 4-5 процедур отказываются от операции!


ишиас

До лечения

ишиас

После лечения

Пациент 34 года. Жалобы: на боль в спине, боль по ходу седалищного нерва, выраженный сколиоз. На МРТ грыжа диска 9 мм L5-S1. Болен в течении года, прошел лечение за рубежом, в санаториях и т.д. Пришел в кабинет по рекомендации знакомых как «последняя инстанция» перед оперативным лечением  Прошел курс в центре «CordLine» на «Экзарте»- 14 занятий. Отказался от оперативного лечения из-за полного восстановления.

 

 

 

 


ишиас

До лечения

ишиас

После лечения

Пациентка 53 года. Боли в спине, выраженные боли при сидении, при физической нагрузке,  при наклоне тела вперед, в бок. Болеет с 18 лет. На МРТ сколиоз поясничного отдела, листез L4 позвонка вправо на 6 мм. Показано оперативное лечение. Пришла по рекомендации знакомой, у которой тоже болела спина. Прошла курс лечения в кабинете «Cordline»  по методике «Кальтерборна»  и «Экзарты»- 12 занятий. Отказалась от оперативного лечения из-за отсутствия боли и возможности выполнять повседневную работу.